प्रेगनेंसी में सर्दी-जुकाम और बुखार: सुरक्षित इलाज

प्रेगनेंसी के दौरान सर्दी-जुकाम लगभग हर होने वाली माँ को डरा देता है। नाक बहना, गले में खराश और खांसी अपने आप में मामूली लगते हैं, लेकिन मन में तुरंत एक चिंता उठती है: कहीं इससे बच्चे को नुकसान तो नहीं होगा, और आखिर लिया क्या जा सकता है? अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर सर्दी-जुकाम और वायरल इन्फेक्शन एक से डेढ़ हफ्ते में अपने आप ठीक हो जाते हैं, और लक्षणों से राहत सुरक्षित तरीकों से पाई जा सकती है। इस लेख में हम शांति से समझेंगे कि सर्दी-जुकाम और फ्लू में क्या फर्क है, प्रेगनेंसी में सर्दी-जुकाम का इलाज कैसे करें, कौन-सी दवाएं सुरक्षित मानी जाती हैं, बुखार कब खतरनाक होता है और किन लक्षणों पर तुरंत डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

सर्दी-जुकाम, वायरल इन्फेक्शन या फ्लू — क्या फर्क है

ये तीनों शब्द अक्सर एक ही मतलब में इस्तेमाल होते हैं, लेकिन ये एक जैसे नहीं हैं। इनका फर्क समझना यह आँकने में मदद करता है कि स्थिति कितनी गंभीर है।

• वायरल इन्फेक्शन (एक्यूट रेस्पिरेटरी वायरल इन्फेक्शन) — यह सर्दी-जुकाम पैदा करने वाले कई वायरस के पूरे समूह का सामान्य नाम है। आम "जुकाम" इन्हीं में सबसे आम और सबसे हल्का रूप होता है।
• सर्दी-जुकाम धीरे-धीरे बढ़ता है: पहले गले में खराश होती है, फिर नाक बहना, नाक बंद होना, छींकें और हल्की खांसी आने लगती है। बुखार आमतौर पर हल्का या सामान्य रहता है और तबीयत कुल मिलाकर झेलने लायक रहती है।
• फ्लू (इन्फ्लूएंजा) अचानक शुरू होता है और ज्यादा जोर से असर करता है: तेज बुखार (38 °C या उससे ऊपर), शरीर में दर्द, बहुत ज्यादा कमजोरी, सिरदर्द और कभी-कभी सूखी खांसी। प्रेगनेंसी में फ्लू पर खास ध्यान देने की जरूरत होती है, क्योंकि यह ज्यादा गंभीर होता है और अक्सर जटिलताएं पैदा करता है।

सीधे शब्दों में: अगर आप थोड़ी ढीली तो पड़ गई हैं पर कुल मिलाकर चलती-फिरती हैं — तो यह ज्यादातर सर्दी-जुकाम ही है। और अगर अचानक तेज बुखार और बदन दर्द के साथ तबीयत बिगड़ जाए — तो यह फ्लू हो सकता है, और इसके बारे में डॉक्टर को जितनी जल्दी हो सके बता देना चाहिए।

प्रेगनेंसी में सर्दी-जुकाम बार-बार क्यों होता है

कई होने वाली माँएं महसूस करती हैं कि प्रेगनेंसी के दौरान उन्हें सामान्य से ज्यादा आसानी से जुकाम हो जाता है — और यह कोई संयोग नहीं है। प्रेगनेंसी के दौरान इम्यून सिस्टम स्वाभाविक रूप से थोड़ा बदल जाता है, ताकि शरीर बच्चे को न ठुकराए। इसी वजह से आप वायरस के प्रति थोड़ी ज्यादा संवेदनशील हो सकती हैं, और जुकाम कभी-कभी सामान्य से ज्यादा दिन तक खिंच जाता है।

इसमें म्यूकस झिल्लियों की सूजन भी जुड़ जाती है: हार्मोन नाक की अंदरूनी परत में खून का बहाव बढ़ा देते हैं, और कई महिलाएं बिना किसी इन्फेक्शन के भी नाक बंद रहने से परेशान रहती हैं — इस स्थिति को प्रेगनेंसी राइनाइटिस कहते हैं। प्रेगनेंसी में वायरल इन्फेक्शन के दौरान नाक बंद होना और भी ज्यादा महसूस होता है। यह सब प्रेगनेंसी का एक सामान्य हिस्सा है, न कि खुद को इसलिए कोसने की वजह कि "बच नहीं पाई"।

कौन-से लक्षणों का इलाज घर पर किया जा सकता है

ज्यादातर सर्दी-जुकाम के लक्षणों से घर पर ही सुरक्षित तरीके से राहत पाई जा सकती है, बस अपनी तबीयत पर नजर रखते हुए। इनमें आमतौर पर शामिल हैं:

• नाक बहना और नाक बंद होना;
• छींकें और गले में खराश;
• हल्की खांसी;
• हल्का बुखार और सामान्य कमजोरी;
• हल्का सिरदर्द (इसके कारणों और राहत के बारे में विस्तार से जानें हमारे लेख प्रेगनेंसी में सिरदर्द में)।

इस स्थिति में सबसे बड़ी "दवा" है — आराम, गर्म पेय और समय। लेकिन कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जिनमें इंतजार करना और घर पर इलाज करना ठीक नहीं।

चेतावनी वाले लक्षण — कब तुरंत डॉक्टर को फोन करें

अगर इनमें से कुछ भी दिखे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें या आपातकालीन सहायता लें:

• 38 °C या उससे ज्यादा बुखार, या ऐसा बुखार जो उतर न रहा हो;
• सांस लेने में दिक्कत, सांस फूलना, सीने में दर्द या दबाव;
• तेज खांसी, असामान्य रंग के बलगम वाली खांसी या खून आना;
• लक्षण 10 दिन से ज्यादा बने रहें, या पहले आराम मिले और फिर अचानक तबीयत बिगड़ जाए;
• तेज सिरदर्द, भ्रम (कन्फ्यूजन), बेहोशी;
• डिहाइड्रेशन के संकेत: आप लगभग कुछ पी नहीं पा रहीं, पेशाब बहुत कम आ रहा हो, बहुत ज्यादा चक्कर आ रहे हों;
• उल्टी जिसकी वजह से आप पी और खा नहीं पा रहीं;
• बच्चे से जुड़ा कोई भी बदलाव: हलचल का कम होना या बंद हो जाना, पेट के निचले हिस्से में खिंचाव वाला दर्द, पानी का रिसना या खून जैसा स्राव।

जरूरी नहीं कि ये संकेत किसी खतरनाक बात का मतलब हों, लेकिन इन्हें परखना डॉक्टर का काम है। अकेले परेशान होने से बेहतर है कि एक बार ज्यादा फोन कर लिया जाए।

प्रेगनेंसी में सर्दी-जुकाम का इलाज: क्या ले सकते हैं और किससे बचें

सबसे जरूरी नियम: प्रेगनेंसी के दौरान कोई भी दवा लेने से पहले डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात कर लें, भले ही पहले आप उसे बिना पर्ची के आराम से खरीदती रही हों। "सर्दी और फ्लू" के लिए बनने वाली कॉम्बिनेशन दवाओं — पुड़िया वाले पाउडर और "3 इन 1" टैबलेट — पर खास ध्यान देने की जरूरत है: इनमें अक्सर एक साथ कई सक्रिय तत्व मिले होते हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो प्रेगनेंसी में सलाह नहीं दिए जाते, और साथ में कैफीन भी। हर लक्षण का अलग-अलग इलाज करना ज्यादा सुरक्षित है।

बुखार और दर्द: पैरासिटामोल, और इबुप्रोफेन व एस्पिरिन से क्यों बचें

पैरासिटामोल (जिसे एसिटामिनोफेन भी कहते हैं) आमतौर पर प्रेगनेंसी में बुखार उतारने और दर्द से राहत के लिए पहली पसंद मानी जाती है — इसे डॉक्टर की सलाह से, सबसे कम असरदार खुराक में और जितना कम समय हो सके उतने समय के लिए लिया जाता है। "क्या प्रेगनेंसी में पैरासिटामोल ले सकते हैं" — इस सवाल पर ज्यादातर भरोसेमंद स्रोत यही कहते हैं कि ज्यादातर महिलाओं के लिए यह ठीक है, फिर भी खुराक और अवधि के बारे में डॉक्टर से सलाह जरूर ले लेनी चाहिए।

वहीं इबुप्रोफेन और दूसरी NSAID दवाएं (नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी दवाएं), और साथ ही दर्द निवारक खुराक में ली जाने वाली एस्पिरिन से प्रेगनेंसी में आमतौर पर बचा जाता है, खासकर दूसरी छमाही में — इन्हें तभी लिया जाता है जब डॉक्टर ने खुद बताया हो। इसी वजह से आदतन ली जाने वाली ऐसी कॉम्बिनेशन दर्द निवारक दवाएं भी नहीं लेनी चाहिए जिनमें एस्पिरिन और कैफीन दोनों होते हैं। अगर आपको यकीन नहीं कि प्रेगनेंसी में कौन-सी दर्द निवारक दवा आपके लिए ठीक है, तो "हमेशा की तरह" चुनने के बजाय डॉक्टर से पूछें।

खांसी और गले में दर्द

गले की खराश और दर्द में आसान घरेलू उपाय अच्छा काम करते हैं: गर्म पेय, गुनगुने नमक के पानी से गरारे, और गले की गोलियां चूसना। एक चम्मच शहद के साथ गर्म पेय गले और सूखी खांसी दोनों को धीरे-धीरे शांत करता है। खांसी और गले की कई पेस्टिल और सिरप भी प्रेगनेंसी में लेने की अनुमति होती है, लेकिन इनके घटकों के बारे में फार्मासिस्ट से पूछ लेना बेहतर है — कुछ में अल्कोहल, जड़ी-बूटियों की ज्यादा मात्रा या दूसरे अनचाहे तत्व होते हैं।

नाक बहना और नाक बंद होना

प्रेगनेंसी में नाक बहने से निपटने का सबसे सुरक्षित तरीका है सलाइन (नमक वाला) घोल: समुद्री पानी या सलाइन वाले स्प्रे और ड्रॉप्स, और नाक धोना। ये खून में नहीं घुलते और नाक को धीरे-धीरे साफ करने में मदद करते हैं। नाक की नली सिकोड़ने वाली ड्रॉप्स और डीकंजेस्टेंट टैबलेट (जैसे स्यूडोएफेड्रिन वाली) को सावधानी से और सिर्फ डॉक्टर की सलाह के बाद ही इस्तेमाल किया जाता है। कुछ आसान उपाय भी अच्छा काम करते हैं: कमरे में नमी वाली हवा, गर्म पानी से नहाना और सोते समय सिर की तरफ का हिस्सा थोड़ा ऊंचा रखना।

घरेलू उपाय: आराम, पानी और शहद

जब दवा खाने का मन न हो, तब सबसे कम आंका जाने वाला नुस्खा काम आता है — आराम। खुद को धीमे होने और ज्यादा सोने की इजाजत दें; अगर नाक बंद होने या खांसी की वजह से ठीक से लेटना मुश्किल हो रहा हो, तो हमारा यह लेख देखें कि प्रेगनेंसी में किस करवट सोना चाहिए और कौन-सी पोजीशन ज्यादा आरामदायक होती है। पर्याप्त तरल पिएं — गर्म पानी, फलों का जूस, सूप और हर्बल चाय बलगम को पतला करने और डिहाइड्रेशन से बचने में मदद करते हैं, खासकर बुखार में।

शरीर को सहारा देने में खानपान भी मदद करता है: गर्म सूप, सब्जियां और विटामिन C वाले फल — इम्यूनिटी की कोमल देखभाल (क्या खाना चाहिए और क्या नहीं, यह हमने अपने लेख प्रेगनेंसी में क्या खाना चाहिए और क्या नहीं में बताया है)। वहीं मेडिकल स्टोर के "गर्म" पेय और कॉफी से थोड़ा सावधान रहें: "सर्दी के लिए" बनने वाली कई दवाओं में कैफीन होता है और इसकी मात्रा आसानी से बढ़ जाती है — एक दिन में कितना कैफीन ठीक है, यह हमने प्रेगनेंसी में कॉफी और कैफीन वाले लेख में समझाया है।

बुखार वाकई कब खतरनाक होता है

सर्दी-जुकाम में हल्का बुखार (37.5–38 °C तक) आमतौर पर खतरनाक नहीं होता और अक्सर अपने आप उतर जाता है। लेकिन प्रेगनेंसी में इससे ज्यादा बुखार होना — यह इंतजार करने के बजाय कदम उठाने की वजह है। तेज बुखार, खासकर पहली तिमाही में, ठीक नहीं माना जाता, इसलिए इसे धीरे-धीरे (आमतौर पर पैरासिटामोल से) उतारना और डॉक्टर को बताना जरूरी है।

अगर बुखार 38 °C या उससे ऊपर चला जाए, एक दिन से ज्यादा बना रहे या बुखार उतारने वाली दवा के बाद भी न उतरे, तो डॉक्टर से संपर्क करें। जब तक सलाह का इंतजार कर रही हों, खुद की मदद आसान तरीकों से करें: हल्के कपड़े, कमरे में ठंडी हवा और खूब पानी। तेज ठंडे पानी या अल्कोहल से शरीर पोंछने जैसे उपाय न करें — इससे कंपकंपी हो सकती है और उलटे बुखार बढ़ सकता है।

क्या सर्दी-जुकाम बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है

यह शायद होने वाली माँओं का सबसे बड़ा डर होता है — और यहां आप राहत की सांस ले सकती हैं। आम सर्दी-जुकाम अपने आप में आमतौर पर बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता: वायरस आपकी सांस की नलियों में ही रहता है, बच्चे तक नहीं पहुंचता। बच्चे को प्लेसेंटा और एमनियोटिक फ्लूइड (पानी की थैली) बचाते हैं, इसलिए नाक बहना और हल्की खांसी उसके लिए डरने की बात नहीं है।

फ्लू के साथ स्थिति ज्यादा गंभीर होती है: प्रेगनेंट महिलाओं में यह अक्सर ज्यादा भारी पड़ता है और माँ व प्रेगनेंसी दोनों के लिए जटिलताओं का खतरा बढ़ाता है, खासकर तेज बुखार होने पर। इसलिए फ्लू का शक होने पर खुद से इलाज करने के बजाय जल्दी डॉक्टर से संपर्क करना जरूरी है। कुछ मामलों में डॉक्टर एंटीवायरल दवाएं (जैसे ओसेल्टामिविर, जिसे टैमीफ्लू के नाम से जानते हैं) दे सकते हैं — इनका असर तब ज्यादा होता है जब बीमारी के पहले दिनों में ही शुरू कर दी जाएं। ऐसे इलाज का फैसला सिर्फ डॉक्टर ही लेते हैं।

बचाव: फ्लू का टीका और साफ-सफाई

हर वायरस से बचना तो मुमकिन नहीं, लेकिन खतरा कम करना मुमकिन है। प्रेगनेंसी के दौरान फ्लू से बचाव का सबसे बड़ा हथियार है फ्लू का टीका। ACOG और CDC समेत प्रमुख चिकित्सा संस्थान प्रेगनेंट महिलाओं को किसी भी तिमाही में टीका लगवाने की सलाह देते हैं: इसे सुरक्षित माना जाता है और यह बच्चे को भी जीवन के पहले कुछ महीनों के लिए कुछ हद तक सुरक्षा देता है। टीके के समय और इसकी संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

कुछ आसान रोजमर्रा की आदतें भी मदद करती हैं:

• हाथ बार-बार और अच्छी तरह धोएं, खासकर सार्वजनिक जगहों से लौटने के बाद;
• बिना धोए हाथों से चेहरा छूने से बचें;
• वायरल सीजन में साफ तौर पर बीमार लोगों और भीड़भाड़ वाली जगहों से दूर रहें;
• भरपूर नींद लें, पूरा खानपान रखें और पर्याप्त पानी पिएं — आराम किया हुआ शरीर वायरस से ज्यादा आसानी से लड़ता है;
• कमरों में बार-बार हवा आने-जाने दें और हवा में आरामदायक नमी बनाए रखें।

मुख्य बातें

• प्रेगनेंसी में ज्यादातर सर्दी-जुकाम और वायरल इन्फेक्शन अपने आप ठीक हो जाते हैं; आम सर्दी-जुकाम से बच्चे को आमतौर पर नुकसान नहीं होता।
• बुखार और दर्द में पैरासिटामोल आमतौर पर पहली पसंद मानी जाती है, जबकि इबुप्रोफेन, दूसरी NSAID और एस्पिरिन से बचा जाता है — कोई भी दवा डॉक्टर की सलाह से ही लें।
• नाक बहने का इलाज सलाइन घोल से, और गले व खांसी का इलाज गर्म पेय, शहद और गरारों से करना बेहतर है।
• आराम, नींद, खूब पानी और गर्म खाना — ठीक होने की बुनियाद हैं; कैफीन वाली कॉम्बिनेशन दवाओं से बचें।
• 38 °C या उससे ज्यादा बुखार, सांस फूलने, सीने में दर्द, डिहाइड्रेशन, या बच्चे की हलचल में कमी/बदलाव पर तुरंत डॉक्टर को फोन करें।
• फ्लू सर्दी-जुकाम से ज्यादा खतरनाक है: सबसे अच्छा बचाव है फ्लू का टीका, जो किसी भी तिमाही में लगवाया जा सकता है।

यह लेख सामान्य जानकारी के लिए है और किसी डॉक्टर की व्यक्तिगत सलाह की जगह नहीं ले सकता। प्रेगनेंसी के दौरान किसी भी लक्षण, दवा या टीके के बारे में अपने इलाज कर रहे डॉक्टर से संपर्क करें।