प्रेगनेंसी में क्रेविंग क्यों होती है और क्या करें

रात के दो बजे। आप खुले फ्रिज के सामने खड़ी हैं और पूरी गंभीरता से सोच रही हैं कि अचार के साथ कुछ खा लें — या अचानक लगता है कि किसी खास ब्रांड की उसी आइसक्रीम के लिए आप पूरे शहर के दूसरे छोर तक जाने को तैयार हैं। जाना-पहचाना लगता है?

खाने की क्रेविंग शायद प्रेगनेंसी की सबसे ज़्यादा चर्चा में रहने वाली और साथ ही सबसे हानिरहित बात है। इस पर मज़ाक होते हैं, इससे शुभ-अशुभ के संकेत निकाले जाते हैं, और घर के सारे बड़े-बुज़ुर्ग एक साथ इस पर राय देने लगते हैं। अच्छी खबर यह है: ज़्यादातर मामलों में यह बिलकुल सामान्य है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता। आइए समझते हैं कि प्रेगनेंसी में खट्टा, मीठा और नमकीन खाने का मन क्यों करता है, यह क्रेविंग कब शुरू होती है, असल में इसका क्या मतलब है (स्पॉइलर: जितना लोग सोचते हैं, उससे कहीं कम) — और वह एक स्थिति कौन-सी है जिसके बारे में आपको सच में डॉक्टर को बताना चाहिए।

प्रेगनेंसी में क्रेविंग कब शुरू होती है

कोई एक तय समय नहीं होता, लेकिन कई महिलाओं में तस्वीर मिलती-जुलती होती है:

• पहली तिमाही। क्रेविंग आमतौर पर तभी शुरू होती है जब सूँघने की क्षमता बदलती है और जी मिचलाने लगता है — अक्सर करीब 5वें–8वें हफ्ते से।
• दूसरी तिमाही। यही चरम होता है। जी मिचलाना कम होता है, भूख लौट आती है, और खाने की इच्छाएँ सबसे तेज़ और खास बन जाती हैं।
• तीसरी तिमाही। कई महिलाओं में क्रेविंग धीरे-धीरे कम हो जाती है — और वैसे भी सीने की जलन और बढ़ता हुआ गर्भाशय एक साथ बहुत खाने नहीं देते।

प्रसव के बाद ज़्यादातर महिलाओं में ये क्रेविंग जितनी अचानक आई थीं, उतनी ही अचानक चली जाती हैं, और कल तक जिस अचार के लिए मन ललचाता था, वह फिर से बस अचार बन जाता है।

यह कितना आम है? अलग-अलग अध्ययनों के अनुसार, हर दो में से एक से लेकर दस में से नौ तक गर्भवती महिलाएँ किसी न किसी खास खाने की तेज़ इच्छा महसूस करती हैं। तो अगर आपका मन किसी खास चीज़ के लिए बुरी तरह ललचा रहा है — तो आप बहुत, बहुत बड़ी भीड़ का हिस्सा हैं।

प्रेगनेंसी में नमकीन, मीठा और खट्टा खाने का मन क्यों करता है

सच्चा जवाब: विज्ञान इसे पूरी तरह नहीं समझ पाया है। कोई एक पक्का कारण नहीं है, कुछ संभावित वजहें हैं, और सबसे ज़्यादा मुमकिन यही है कि वे सब मिलकर असर डालती हैं।

हार्मोन

पहली तिमाही में एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन), एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं, और इसका असर भूख पर भी पड़ता है और स्वाद व गंध की पहचान पर भी। शायद इसीलिए क्रेविंग सबसे ज़्यादा प्रेगनेंसी की शुरुआत में होती है और आमतौर पर तब शांत हो जाती है जब हार्मोन का उतार-चढ़ाव थमने लगता है।

सूँघने और स्वाद की समझ नए सिरे से काम करती है

कई महिलाओं को लगता है कि उनकी सूँघने की क्षमता बहुत तेज़ हो गई है: बगल वाले घर से आती कॉफ़ी की महक या सहकर्मी के परफ्यूम को वे पल भर में पहचान लेती हैं। स्वाद की समझ भी बदल जाती है — रोज़ का खाना अचानक फीका और 'बेस्वाद' लगने लगता है। इसीलिए तेज़ स्वाद की चाहत होती है: बहुत नमकीन, बहुत खट्टा, बहुत मीठा, बहुत तीखा। यह शायद इस पूरी पहेली का सबसे सीधा और सबसे भरोसेमंद हिस्सा है।

नींद, तनाव और आम आदत

कम नींद और थकान अपने आप में ज़्यादा कैलोरी वाले खाने की इच्छा बढ़ा देती हैं — यह प्रेगनेंसी के बाहर भी होता है। इसमें चिंता, मूड के उतार-चढ़ाव और यह बात जोड़ दें कि खाना खुद को सुकून देने का सबसे तेज़ और आसान तरीका है — तो शाम को मीठे की तलब कोई रहस्य नहीं रह जाती।

संस्कृति और उम्मीदें

एक दिलचस्प बात: 'सामान्य' मानी जाने वाली क्रेविंग हर देश में अलग होती है। भारत में अक्सर इमली, कच्चा आम, खट्टा अचार और चटपटी चीज़ों की तलब होती है; अमेरिका में आइसक्रीम और चॉकलेट, तो जापान में चावल की। अगर बचपन से आपके आसपास सब यही कहते आए हैं कि गर्भवती महिलाओं का मन खट्टा खाने को करता है, तो इस बात की संभावना काफ़ी बढ़ जाती है कि आप अपने अंदर ठीक यही तलब पहचानें और उसे 'क्रेविंग' का नाम दें।

दूसरा पहलू: खाने से अरुचि

खाने से अरुचि इसी कहानी का दूसरा रूप है, बस उलटा। मांस, कॉफ़ी, प्याज़, लहसुन, तला हुआ खाना, कभी-कभी आपका सबसे पसंदीदा व्यंजन — किसी एक की गंध से भी जी मिचला सकता है। अरुचि तो क्रेविंग से भी ज़्यादा आम है और आमतौर पर पहली तिमाही के जी मिचलाने और उल्टी के साथ-साथ चलती है। अगर कोई चीज़ अभी बर्दाश्त नहीं हो रही — तो उसे बस कुछ महीनों के लिए टाल दें और पोषण के हिसाब से उसका विकल्प चुन लें: मांस नहीं भा रहा तो मछली, अंडे, दाल-फलियाँ, पनीर और दही काम आ जाएँगे।

क्रेविंग के दो मिथक, जिन पर लगभग सब यकीन करते हैं

मिथक 1. "नमकीन खाने का मन हो तो लड़का, मीठे का हो तो लड़की"

यह मान्यता बड़ी दिलचस्प है, और इस पर बातें करना सबको अच्छा लगता है। लेकिन शोध इसे ज़रा भी नहीं मानते: खाने की पसंद से बच्चे का लिंग बताने की सफलता वैसी ही है जैसे सिक्का उछालकर अंदाज़ा लगाना — आधे मौके 'सही', आधे गलत। असल बात इसके उलट है: जब 'अंदाज़ा सही निकल जाए' वे किस्से हमें अच्छी तरह याद रहते हैं, और जब गलत निकलें, उन्हें हम आराम से भूल जाते हैं।

तो खट्टे या नमकीन की तलब को घर-परिवार की नोक-झोंक के लिए ही रहने दें: यह हँसी-मज़ाक का बढ़िया बहाना है, पर जानकारी का बहुत खराब स्रोत। गर्भ में शिशु का लिंग असल में कब पता चलता है, इस पर हमने एक अलग लेख में लिखा है।

मिथक 2. "शरीर खुद जानता है कि उसे किस चीज़ की कमी है"

यह बात सुनने में तर्कसंगत लगती है, पर इसके पक्ष में सबूत कमज़ोर हैं। अगर शरीर सच में कमी का सटीक संकेत भेजता, तो आयरन की कमी होने पर हरी पत्तेदार सब्ज़ियों और आयरन से भरपूर चीज़ों की तलब होती, और कैल्शियम की कमी पर दूध, दही या पनीर की। पर हकीकत में मन आइसक्रीम, चिप्स, कोल्ड ड्रिंक और मिठाई का करता है — यानी मीठी, नमकीन और चिकनाई वाली चीज़ों का, न कि किसी खास पोषक तत्व से भरपूर खाने का।

इससे दो सहज निष्कर्ष निकलते हैं। पहला: किसी मिठाई या पेस्ट्री का मन करने पर अपराधबोध महसूस करने की ज़रूरत नहीं — यह 'शरीर की खराबी' या किसी खतरे का संकेत नहीं है। दूसरा: इसी बहाने हर चीज़ को सही ठहराना भी ठीक नहीं — 'मन कर रहा है, मतलब शरीर को इसकी ज़रूरत है' यह सोच संतुलित आहार और डॉक्टर के बताए सप्लीमेंट की जगह नहीं ले सकती। इस नियम का एक ज़रूरी अपवाद है — उसी के बारे में अगला हिस्सा है।

जब मिट्टी, बर्फ या चूना खाने का मन करे: पाइका क्या है

पाइका (या पिका) उन चीज़ों को खाने की तलब है जो असल में खाने की चीज़ें हैं ही नहीं: मिट्टी, चिकनी मिट्टी, बर्फ, चूना, चॉक, कच्चा चावल या कलफ़, कागज़, राख, रेत, टूथपेस्ट, कॉफ़ी का पाउडर। बर्फ को लगातार चबाने की तीव्र इच्छा को अलग से पैगोफेजिया कहते हैं — गर्भवती महिलाओं में यह सबसे आम रूप है। ऐसी तलब जितना लगता है उससे कहीं ज़्यादा आम है: अलग-अलग देशों के अनुमान कुछ प्रतिशत से लेकर एक-तिहाई गर्भवती महिलाओं तक जाते हैं।

यह 'क्रेविंग' का इकलौता ऐसा रूप है जिसके बारे में डॉक्टर को सच में बताना चाहिए। इसलिए नहीं कि कुछ भयानक हो गया है, बल्कि इसलिए कि इसके पीछे अक्सर एक साफ़ और आसानी से जाँची जा सकने वाली वजह होती है।

यह क्यों ज़रूरी है

न खाने वाली चीज़ों की तलब अक्सर आयरन की कमी और प्रेगनेंसी में एनीमिया के साथ जुड़ी होती है, और कभी-कभी ज़िंक की कमी के साथ भी। कारण और असर का पूरा रिश्ता अभी साफ़ नहीं है, पर शोध में इसे बार-बार देखा गया है: कई महिलाओं में बर्फ या चॉक चबाने की इच्छा तब कुछ हफ्तों में खत्म हो जाती है जब शरीर में आयरन का भंडार फिर से भर जाता है। इसलिए समझदारी भरा पहला कदम है — खुद से लड़ने के बजाय जाँच करवाना: पूरी रक्त जाँच (हीमोग्लोबिन) और फेरिटिन, जो शरीर में आयरन के भंडार को ही दिखाता है।

असल में क्या असुरक्षित है

• मिट्टी, चिकनी मिट्टी और रेत — इनमें परजीवी, बैक्टीरिया और सीसे (लेड) जैसी भारी धातुएँ हो सकती हैं।
• पुताई या प्लास्टर के टुकड़े (खासकर पुराने घरों में) — इनमें सीसे का खतरा होता है, जो बच्चे के विकसित हो रहे तंत्रिका तंत्र के लिए हानिकारक है।
• कलफ़, चॉक और किसी भी न खाने वाली चीज़ की बड़ी मात्रा — आँतों पर बोझ डालती है, जिससे गंभीर कब्ज़ और यहाँ तक कि आँतों में रुकावट तक हो सकती है; ऊपर से ये चीज़ें आयरन के अवशोषण में भी बाधा डालती हैं, और यह चक्र और उलझ जाता है।
• बर्फ — यह अपने आप में सिर्फ़ पानी है और सुरक्षित है, हालाँकि दाँतों के इनैमल को नुकसान पहुँचाती है। पर अगर इसे लगातार चबाने का मन करता रहे — तो यह आयरन जँचवाने का अच्छा इशारा है।

क्या करें

बिना किसी शर्म के, आराम से अगली मुलाकात पर डॉक्टर को इस बारे में बताएँ — यह स्थिति बहुत आम है और कोई आपको जज नहीं करेगा। इसके बाद डॉक्टर तय करेंगे कि आयरन की दवा की ज़रूरत है या नहीं, किस रूप में और कितनी मात्रा में; इन्हें खुद से लेना ठीक नहीं — शरीर में आयरन की अधिकता भी असुरक्षित है।

एक आम सवाल: 'चॉक या मिट्टी खाने का मन करता है — इसकी जगह क्या खाएँ?' सच्चा जवाब: चॉक या मिट्टी का कोई सुरक्षित विकल्प नहीं है, और बाज़ार में मिलने वाला 'खाने योग्य' चॉक भी समस्या हल नहीं करता, क्योंकि बात असल में चॉक की होती ही नहीं। जब तक आप डॉक्टर की मुलाकात और जाँच के नतीजों का इंतज़ार कर रही हैं, ठंडी और कुरकुरी चीज़ों की चाहत को यूँ पूरा किया जा सकता है: जमी हुई बेरीज़, जमे हुए तरबूज़ या केले के टुकड़े, गाजर और खीरे की स्टिक्स, जमे हुए अंगूर, कुरकुरे साबुत अनाज के बिस्किट। यह बनावट और आदत को संभालने का तरीका है, इलाज नहीं — पर कुछ हफ्ते बिना अपराधबोध के काटने में मदद करता है।

क्रेविंग को कैसे संभालें और पोषण भी न बिगड़े

सबसे बड़ा नियम: क्रेविंग से लड़ने की ज़रूरत नहीं। सख्त पाबंदी लगभग हमेशा खुद पर काबू खोने और अपराधबोध पर आकर खत्म होती है — और ये दोनों चीज़ें प्रेगनेंसी में बिलकुल नहीं चाहिए। दूसरी रणनीति काम करती है: रोकने के बजाय बदलना।

वे विकल्प जो सच में काम करते हैं

• नमकीन का मन हो: चिप्स के पैकेट की जगह — बिना तेल का पॉपकॉर्न, नमकीन खाखरा या मल्टीग्रेन बिस्किट, हल्के नमक के साथ बेक किए आलू के टुकड़े, बिना नमक वाले मेवे जिन पर आप खुद थोड़ा नमक डालें (इससे नमक कम जाता है), खीरा थोड़े पनीर के साथ। प्रेगनेंसी में जानबूझकर नमक कम करने की ज़रूरत नहीं, पर अगर सूजन आ गई हो या डॉक्टर आपका ब्लड प्रेशर देख रहे हों — तो नमक की मात्रा पर उनसे बात करें।
• मीठे का मन हो: जमा हुआ केला, अंदर मेवा भरे खजूर, दही के साथ फल, दालचीनी वाला बेक किया सेब, रात के खाने के बाद डार्क चॉकलेट का एक टुकड़ा। एक तरकीब: मीठे के साथ थोड़ा प्रोटीन या फैट मिला लें (दही, पनीर, मेवे) — इससे खून में शुगर धीरे-धीरे बढ़ती है और तलब कम व कभी-कभार होती है।
• खट्टे का मन हो: अनार, कीवी, संतरा-मौसमी जैसे रसीले फल, नींबू और पुदीने वाला पानी, बिना चीनी का घर का बना शरबत। इमली या कच्चा आम भी चल जाएगा। अचार — खाया जा सकता है, पर नमक और सीने की जलन का ध्यान रखें।
• तीखे का मन हो: प्रेगनेंसी में तीखा खाना मना नहीं है। बस सीने की जलन का ध्यान रखें: यह दूसरी और तीसरी तिमाही में बढ़ जाती है, इसलिए तीखा थोड़ी मात्रा में खाएँ, रात को नहीं, और खाने के तुरंत बाद न लेटें।
• ठंडे और कुरकुरे का मन हो: असली फलों के रस की बनी बर्फ (आइस लॉली), जमी हुई बेरीज़, ठंडा तरबूज़, बीज (जैसे सूरजमुखी के बीज), मेवे, सब्ज़ियों की स्टिक्स।

मात्रा और समय की तरकीबें

• एक हिस्सा प्लेट में निकाल लें और पैकेट नज़र से हटा दें — पैकेट से सीधे खाने पर मन से कहीं ज़्यादा खा लिया जाता है।
• 15 मिनट का नियम: तलब हो तो पानी पिएँ और पंद्रह मिनट किसी काम में लग जाएँ। क्रेविंग अक्सर एक लहर की तरह आती है और खुद चली जाती है। अगर न जाए — तो खा लें, इसमें हारने वाली कोई बात नहीं।
• पहले सामान्य खाना, फिर मनपसंद चीज़। भरपेट खाने के बाद केक का एक टुकड़ा और खाने की जगह केक का एक टुकड़ा — दोनों बिलकुल अलग बातें हैं।
• हफ्ते भर का स्टॉक नहीं, छोटे पैकेट खरीदें: फैसला एक ही बार लेना पड़ता है — दुकान पर।
• हर 3–4 घंटे में कुछ खाएँ और हर बार खाने में प्रोटीन शामिल करें। भूखी गर्भवती महिला का मन लगभग हमेशा सबसे मीठे और सबसे नमकीन की ओर जाता है — यह शरीर का स्वभाव है, कमज़ोर इच्छाशक्ति नहीं।

पानी, नींद और खुद पर थोड़ी नरमी

प्यास आसानी से भूख और तलब का रूप ले लेती है — इसलिए एक गिलास पानी से शुरुआत करके देखें। कम नींद भूख बढ़ाने वाले हार्मोन का स्तर ऊपर कर देती है और ज़्यादा कैलोरी वाली चीज़ों की ओर खींचती है, इसलिए 'एक घंटा ज़्यादा' नींद कभी-कभी किसी भी इच्छाशक्ति से बेहतर काम करती है। और सबसे ज़रूरी बात: दो बिस्किट खा लेना प्रेगनेंसी की नाकामी नहीं है। हफ्ते भर के खान-पान की कुल तस्वीर किसी एक शाम से कहीं ज़्यादा मायने रखती है। अगर वज़न बढ़ने की रफ्तार को लेकर चिंता है, तो पाबंदियाँ लगाने से बेहतर है डॉक्टर से बात करना: प्रेगनेंसी में क्या खाना चाहिए और क्या नहीं, इस पर हमने एक अलग लेख में चर्चा की है।

जब उस चीज़ का मन करे जो अभी मना है

कभी-कभी मन ठीक उसी चीज़ का करता है जो पाबंदी वाली सूची में है। यहाँ कुछ सुरक्षित रास्ते हैं:

• कच्ची मछली वाली सुशी → पकी हुई भरावन वाले रोल: झींगा, ईल, केकड़ा, और साथ ही एवोकाडो, खीरा, टोफू; मछली में — अच्छी तरह पकी या बेक की हुई।
• अधपका स्टेक, कच्चा कीमा (टार्टार), कच्चा-सुखाया मांस → अच्छी तरह पका हुआ मांस किसी चटपटी चटनी या सॉस के साथ; अक्सर मन असल में उसी सॉस और मसालों के स्वाद का करता है।
• बिना पाश्चराइज़ किए दूध से बने नरम चीज़ और फफूँद वाली चीज़ → वही चीज़ें पाश्चराइज़ किए दूध से बनी हों, या गरम होने तक बेक की हुई।
• बहुत ज़्यादा कॉफ़ी → ACOG के अनुसार दिन में करीब 200 मिलीग्राम तक कैफ़ीन ठीक माना जाता है (लगभग एक कप कॉफ़ी); बाकी की तलब डिकैफ़, कोको या डॉक्टर की इजाज़त वाली हर्बल चाय से पूरी की जा सकती है।
• शराब → प्रेगनेंसी में इसकी कोई सुरक्षित मात्रा तय नहीं है, इसलिए इसके बिना-अल्कोहल वाले विकल्प, या नींबू-पुदीने वाले शरबत लें। अगर शराब की तलब तेज़ और बार-बार परेशान करने वाली हो — तो डॉक्टर को ज़रूर बताएँ, यह बात करने का एक सामान्य विषय है, शर्मिंदगी की बात नहीं।

डॉक्टर से कब मिलना चाहिए

ऐसे मौके कम ही हैं, पर इन्हें जानना फ़ायदेमंद है:

• न खाने वाली चीज़ों की तलब — बर्फ, चॉक, मिट्टी, चूना, कलफ़, कागज़ — भले ही आपने 'बस थोड़ा-सा ही चखा' हो।
• तलब के साथ-साथ कमज़ोरी, चक्कर, त्वचा का पीलापन, हल्के काम में भी साँस फूलना, बाल झड़ना और नाखून का भुरभुरापन — तो हीमोग्लोबिन और फेरिटिन जँचवाना चाहिए।
• अचानक बहुत ज़्यादा प्यास, लगातार मीठे की चाह, बार-बार पेशाब आना, बहुत थकान — घबराने की बात नहीं, पर तय समय पर होने वाला ग्लूकोज़ टॉलरेंस टेस्ट (आमतौर पर 24वें–28वें हफ्ते में) न छोड़ने और इन लक्षणों के बारे में डॉक्टर को बताने की ठोस वजह ज़रूर है।
• अरुचि इतनी तेज़ कि आप लगभग कुछ खा ही न पा रही हों या वज़न घट रहा हो।
• तलब ऐसी महसूस हो जैसे काबू ही न रहा हो: बार-बार ज़रूरत से ज़्यादा खा लेना, गहरा अपराधबोध, दिन भर बस खाने के ही ख्याल आना।

मुख्य बातें

• प्रेगनेंसी में क्रेविंग बहुत आम और लगभग हमेशा हानिरहित बात है: आधे से ज़्यादा होने वाली माएँ इसे महसूस करती हैं।
• तलब आमतौर पर पहली तिमाही में शुरू होती है, दूसरी में चरम पर पहुँचती है और तीसरी तक कम हो जाती है, और प्रसव के बाद आम तौर पर चली जाती है।
• कारण मिले-जुले हैं: हार्मोन, तेज़ हुई सूँघने और स्वाद की समझ, थकान और तनाव, सांस्कृतिक उम्मीदें। विज्ञान के पास अभी कोई एक जवाब नहीं है।
• क्रेविंग से बच्चे का लिंग नहीं बताया जा सकता — यह एक पुरानी मान्यता है, कोई तरीका नहीं।
• 'शरीर खुद जानता है कि किसकी कमी है' — यह सुनने में अच्छी बात है पर सबूत कमज़ोर हैं: मन आमतौर पर मीठे और नमकीन का करता है, न कि आयरन या कैल्शियम से भरपूर चीज़ों का।
• सच में अहम इकलौता संकेत — न खाने वाली चीज़ों की तलब (पाइका)। यह अक्सर आयरन की कमी से जुड़ी होती है: डॉक्टर को बताएँ और हीमोग्लोबिन व फेरिटिन जँचवाएँ।
• सबसे अच्छी रणनीति — रोकना नहीं, बदलना: एक हिस्सा प्लेट में, हर बार खाने में प्रोटीन, वक्त पर खाना, पानी और नींद।

यह लेख सामान्य जानकारी के लिए है और डॉक्टर की सलाह की जगह नहीं ले सकता। अगर प्रेगनेंसी के दौरान खान-पान, जाँचों या तबीयत को लेकर आपके कोई सवाल हैं, तो उन्हें अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ (गायनेकोलॉजिस्ट) से ज़रूर बात करें।