Почему при беременности хочется солёного, сладкого и мела

Два часа ночи. Вы стоите перед открытым холодильником и совершенно серьёзно обдумываете бутерброд с солёным огурцом — или ловите себя на мысли, что готовы ехать через весь город за конкретным мороженым конкретной марки. Знакомо?

Пищевые пристрастия — пожалуй, самая обсуждаемая и при этом самая безобидная особенность беременности. О них шутят, из них делают приметы, их с удовольствием комментируют все родственники сразу. Хорошая новость: в подавляющем большинстве случаев это абсолютно нормально и никак не вредит малышу. Разберёмся, почему при беременности хочется солёного, сладкого и кислого, когда эта тяга начинается, что она означает на самом деле (спойлер: гораздо меньше, чем принято думать) — и в каком одном случае о своих желаниях действительно стоит рассказать врачу.

Когда начинаются пищевые пристрастия при беременности

Единого расписания нет, но у многих картина похожая:

• Первый триместр. Тяга обычно появляется примерно тогда же, когда меняется обоняние и подступает тошнота, — чаще всего где-то с 5–8 недели.
• Второй триместр. Пик. Тошнота отступает, аппетит возвращается, и желания становятся самыми яркими и конкретными.
• Третий триместр. У многих тяга постепенно слабеет — да и есть большими порциями мешают изжога и подросшая матка.

После родов пристрастия у большинства уходят так же внезапно, как появились, и вчерашние вожделенные солёные огурцы снова становятся просто огурцами.

Насколько это частая история? По разным исследованиям, хотя бы одно выраженное пищевое пристрастие отмечают у себя от половины до девяти из десяти беременных. Так что если вас непреодолимо тянет на что-то конкретное — вы в очень, очень большой компании.

Почему при беременности хочется солёного, сладкого и кислого

Честный ответ: наука до конца не разобралась. Единого объяснения нет, есть несколько правдоподобных, и, скорее всего, они работают вместе.

Гормоны

В первом триместре ХГЧ (хорионический гонадотропин), эстроген и прогестерон растут очень быстро, и это влияет и на аппетит, и на восприятие вкуса и запаха. Отчасти поэтому тяга ярче всего именно в начале беременности и обычно стихает, когда гормональные качели становятся спокойнее.

Обоняние и вкус работают по-новому

Многие замечают, что нюх стал почти собачьим: запах кофе из соседней квартиры или духи коллеги считываются мгновенно. Вкусовое восприятие тоже меняется — привычная еда вдруг кажется пресной и «никакой». Отсюда и тяга к выраженным вкусам: очень солёному, очень кислому, очень сладкому, острому. Это, пожалуй, самая простая и самая убедительная часть объяснения.

Сон, стресс и обычная привычка

Недосып и усталость сами по себе усиливают тягу к калорийной еде — это работает и вне беременности. Добавьте тревогу, перепады настроения и тот факт, что еда — самый быстрый и доступный способ себя утешить, и вечерняя тяга к сладкому перестаёт быть загадкой.

Культура и ожидания

Любопытная деталь: набор «типичных» пристрастий в разных странах разный. В русскоязычной культуре это солёные огурцы и сельдь, в США — мороженое и шоколад, в Японии — рис. Если с детства вокруг повторяют, что беременных тянет на солёное, шанс заметить у себя именно эту тягу и назвать её «пристрастием» заметно выше.

Обратная сторона: отвращение к еде

Пищевые отвращения — часть той же истории, только наизнанку. Мясо, кофе, лук, чеснок, жареное, иногда самое любимое блюдо — от одного запаха может замутить. Отвращения встречаются даже чаще, чем пристрастия, и обычно идут рука об руку с токсикозом первого триместра. Если какой-то продукт сейчас невыносим — просто отложите его на пару месяцев и подберите замену по составу: не идёт мясо — выручат рыба, яйца, бобовые, творог, гречка.

Два мифа о пристрастиях, в которые верят почти все

Миф 1. «Тянет на солёное — будет мальчик, на сладкое — девочка»

Примета красивая, и обсуждать её обожают все. Но исследования её не подтверждают: угадать пол ребёнка по пищевым предпочтениям получается примерно с точностью подбрасывания монетки. Логика тут скорее обратная: мы отлично запоминаем случаи, когда «сошлось», и спокойно забываем те, когда нет.

Достоверно пол показывают УЗИ во втором триместре и неинвазивный пренатальный тест по крови мамы — о сроках и точности мы подробно писали в статье о том, когда и как узнать пол ребёнка. А тягу на солёное оставьте для семейных споров: это прекрасный повод для шуток и очень плохой источник данных.

Миф 2. «Организм сам знает, чего ему не хватает»

Идея звучит логично, но подтверждается плохо. Если бы тело действительно посылало точный сигнал о дефиците, при нехватке железа тянуло бы на печёнку и говядину, а при нехватке кальция — на творог. На практике тянет на мороженое, чипсы, газировку и булочки — то есть на еду сладкую, солёную и жирную, а не на богатую конкретным нутриентом.

Из этого следуют два спокойных вывода. Первый: не нужно чувствовать вину за желание съесть пирожное — это не «поломка организма» и не сигнал бедствия. Второй: и оправдывать этим любой выбор тоже не стоит — «раз хочется, значит организму надо» не заменяет сбалансированного рациона и назначенных врачом добавок. Из этого правила есть одно важное исключение — о нём следующий раздел.

Когда хочется мела, льда или земли: что такое пикацизм

Пикацизм (или пика) — это тяга к тому, что едой не является: мелу, льду, глине, земле, сырому или стиральному крахмалу, бумаге, золе, песку, зубной пасте, кофейной гуще. Отдельно выделяют пагофагию — навязчивое желание грызть лёд, самый частый вариант у беременных. Такая тяга встречается чаще, чем кажется: оценки в разных странах расходятся от нескольких процентов до трети беременных.

Это единственная разновидность «пристрастия», о которой действительно нужно сказать врачу. Не потому, что случилось что-то страшное, а потому, что у неё бывает понятная и легко проверяемая причина.

Почему это важно

Тяга к несъедобному часто сочетается с дефицитом железа и анемией при беременности, иногда — с дефицитом цинка. Причинно-следственная связь до конца не ясна, но она устойчиво описана в исследованиях: у многих женщин желание грызть лёд или мел уходит через несколько недель после того, как запасы железа восстанавливаются. Поэтому разумный первый шаг — не бороться с собой силой воли, а сдать анализы: общий анализ крови (гемоглобин) и ферритин, который показывает именно запасы железа.

Что действительно небезопасно

• Глина, земля, песок — возможный источник паразитов, бактерий и тяжёлых металлов, включая свинец.
• Кусочки краски и штукатурки (особенно в старых домах) — риск свинца, который опасен для развивающейся нервной системы малыша.
• Стиральный крахмал, мел, большие количества любого несъедобного — нагрузка на кишечник вплоть до тяжёлых запоров и непроходимости; вдобавок такие вещества мешают усвоению железа, и круг замыкается.
• Лёд — сам по себе это просто вода, он безопасен, хотя и вредит эмали зубов. Но если грызть его хочется постоянно — это хорошая подсказка проверить железо.

Что делать

Спокойно и без стыда сказать об этом врачу на ближайшем приёме — ситуация очень частая, и осуждать вас никто не станет. Дальше врач решит, нужны ли препараты железа, в какой форме и в какой дозе; самостоятельно назначать их себе не стоит — избыток железа тоже небезопасен.

Частый вопрос: «хочется мела — чем его заменить?» Честный ответ: безопасного аналога мела нет, и аптечный или «пищевой» мел проблему не решает, потому что дело обычно не в самом меле. Пока ждёте приёма и результатов анализов, можно закрыть потребность в холодном и хрустящем: замороженные ягоды, кусочки замороженного арбуза или банана, морковные и огуречные палочки, замороженный виноград, хрустящие цельнозерновые хлебцы. Это работа с текстурой и привычкой, а не лечение — но помогает пережить пару недель без чувства вины.

Как справляться с тягой и не сломать питание

Главное правило: с тягой не нужно воевать. Жёсткий запрет почти всегда заканчивается срывом и чувством вины — а обе эти вещи беременности точно не нужны. Работает другая стратегия: заменять, а не запрещать.

Замены, которые правда работают

• Хочется солёного: вместо пачки чипсов — попкорн без масла, солёные хлебцы, запечённые дольки картофеля с щепоткой соли, несолёные орехи, которые вы солите сами (так соли уходит меньше), огурец с кусочком пастеризованного солёного сыра. Специально ограничивать соль при беременности не нужно, но если появились отёки или врач следит за давлением — обсудите количество соли на приёме.
• Хочется сладкого: замороженный банан, финики с орехом внутри, йогурт с ягодами, печẹ́ное яблоко с корицей, квадратик тёмного шоколада после ужина. Хитрость: добавляйте к сладкому белок или жир (йогурт, творог, орехи) — так сахар в крови поднимается плавнее и хочется меньше и реже.
• Хочется кислого: гранат, киви, цитрусы, вода с лимоном и мятой, квашеная капуста, домашний морс без сахара. Маринованные овощи — можно, но помните про соль и изжогу.
• Хочется острого: острое при беременности не запрещено. Просто следите за изжогой: она усиливается во втором и третьем триместре, поэтому острое лучше есть небольшой порцией, не на ночь и не ложиться сразу после еды.
• Хочется холодного и хрустящего: фруктовый лёд из настоящего сока, замороженные ягоды, охлаждённый арбуз, семечки, орехи, овощные палочки.

Хитрости с порцией и временем

• Отсыпьте порцию в тарелку и уберите упаковку из поля зрения — из пачки съедается заметно больше, чем хотелось.
• Правило 15 минут: захотелось — выпейте воды и займитесь чем-то на четверть часа. Тяга часто идёт волной и уходит сама. Если не ушла — ешьте, это не проигрыш.
• Сначала обычная еда, потом желаемое. Кусок торта после нормального обеда и кусок торта вместо обеда — очень разные истории.
• Покупайте маленькие упаковки, а не запас на неделю: решение принимается один раз, в магазине.
• Ешьте каждые 3–4 часа и добавляйте белок в каждый приём пищи. Голодная беременная почти всегда хочет самого сладкого и самого солёного — это физиология, а не слабоволие.

Вода, сон и немного доброты к себе

Жажда легко маскируется под голод и тягу — попробуйте начать со стакана воды. Недосып повышает уровень гормона голода и тянет на калорийное, поэтому «лишний» час сна иногда работает лучше любой силы воли. И самое важное: пара печений — это не провал беременности. Общая картина питания за неделю значит куда больше, чем один вечер. Если тревожит скорость набора веса, полезнее обсудить это с врачом, чем строить запреты: что можно и что нельзя есть при беременности, мы разбираем в отдельной статье.

Если хочется того, что сейчас нельзя

Иногда тянет ровно на то, что попало в список ограничений. Вот безопасные обходные пути:

• Суши с сырой рыбой → роллы с термически обработанной начинкой: креветка, угорь, краб, а также авокадо, огурец, тофу; из рыбы — горячего копчения или запечённая.
• Стейк с кровью, тартар, сыровяленое мясо → мясо полной прожарки с ярким соусом; часто хочется именно вкуса соуса и специй.
• Мягкие сыры из непастеризованного молока и сыры с плесенью → те же сорта из пастеризованного молока или запечённые до горячего состояния.
• Много кофе → ACOG считает приемлемым примерно до 200 мг кофеина в сутки (около одной чашки кофе); остальное можно закрыть декафом, цикорием, какао или травяным чаем, разрешённым врачом.
• Алкоголь → безопасной дозы при беременности не установлено, поэтому безалкогольные аналоги, лимонады с лимоном и мятой. Если тяга к алкоголю сильная и навязчивая — обязательно скажите врачу, это нормальная тема для разговора, а не повод для стыда.

Когда стоит обратиться к врачу

Поводов немного, но их полезно знать:

• Тяга к несъедобному — лёд, мел, глина, земля, крахмал, бумага — даже если вы «просто немного погрызли».
• Тяга вместе со слабостью, головокружением, бледностью, одышкой при обычной нагрузке, выпадением волос и ломкими ногтями — стоит проверить гемоглобин и ферритин.
• Резко усилившаяся жажда, постоянное желание сладкого, частое мочеиспускание, выраженная усталость — не повод для паники, но точно повод не пропускать плановый глюкозотолерантный тест (обычно на 24–28 неделе) и рассказать о симптомах врачу.
• Отвращения такие сильные, что вы почти не можете есть или теряете вес.
• Тяга ощущается как потеря контроля: эпизоды переедания, сильное чувство вины, мысли о еде занимают весь день.

Главное

• Пищевые пристрастия при беременности — очень частое и почти всегда безобидное явление: их отмечают у себя больше половины будущих мам.
• Тяга обычно появляется в первом триместре, достигает пика во втором и слабеет к третьему, а после родов, как правило, проходит.
• Причины смешанные: гормоны, обострённые обоняние и вкус, усталость и стресс, культурные ожидания. Единого объяснения у науки пока нет.
• Пол ребёнка по пристрастиям не угадать — это примета, а не метод.
• «Организм знает, чего не хватает» — красивая идея со слабыми доказательствами: тянет обычно на сладкое и солёное, а не на богатое железом или кальцием.
• Единственный по-настоящему важный сигнал — тяга к несъедобному (пикацизм). Она часто связана с дефицитом железа: расскажите врачу и сдайте гемоглобин и ферритин.
• Лучшая тактика — заменять, а не запрещать: порция в тарелку, белок в каждый приём пищи, регулярная еда, вода и сон.

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет консультацию врача. Если у вас есть вопросы о питании, анализах или самочувствии во время беременности, обсудите их со своим акушером-гинекологом.