Capogiri in gravidanza: cause e cosa fare

Un leggero capogiro, un senso di svenimento o la sensazione che stia per mancare la vista sono tra i disturbi più comuni tra le future mamme. I capogiri in gravidanza sono nella maggior parte dei casi legati alla naturale trasformazione dell'organismo e quasi mai sono pericolosi. A volte, però, sono il segnale che il corpo ha bisogno di aiuto. Qui vediamo perché gira la testa, quali cause sono considerate innocue, cosa fare subito per sentirsi meglio e in quali casi conviene chiamare il medico senza aspettare.

Perché in gravidanza gira la testa?

Per capire perché gira la testa è utile sapere che cosa succede al corpo in questo periodo. Fin dalle prime settimane l'ormone progesterone rilassa e dilata le pareti dei vasi sanguigni. Per questo la pressione arteriosa si abbassa un po' e il sangue impiega qualche istante in più per risalire al cervello. Allo stesso tempo aumenta gradualmente il volume del sangue, il cuore lavora di più e l'utero cresce: tutto il sistema cardiovascolare si adatta alle nuove condizioni. Sono cambiamenti normali, ma sono proprio loro a dare quel leggero senso di svenimento.

In queste condizioni il sangue tende a "ristagnare" più facilmente nelle gambe, soprattutto quando si sta a lungo in piedi o si cambia posizione di colpo. Per un istante il cervello riceve meno afflusso e compare il capogiro. Nella maggior parte dei casi è questa la causa più frequente, e del tutto innocua.

I capogiri sono un sintomo di gravidanza?

A volte un leggero senso di svenimento compare davvero nelle primissime settimane, ancora prima del ritardo, insieme a stanchezza e nausea. Ma di per sé il capogiro non è un segnale affidabile di gravidanza: la testa gira allo stesso modo per la stanchezza, la fame, la pressione bassa o prima del ciclo. Solo un test e una visita medica possono confermare la gravidanza. Se il test è positivo e ogni tanto gira la testa, il più delle volte fa parte della trasformazione ormonale tipica del primo trimestre.

Le cause più comuni dei capogiri in gravidanza

Vediamo le situazioni tipiche in cui gira la testa. Le cause qui sotto di solito non sono pericolose e per affrontarle bastano piccoli cambiamenti nelle abitudini.

Ti sei alzata di colpo: il calo di pressione

Se ti gira la testa quando ti alzi dal letto o dalla sedia, è probabile che si tratti di ipotensione ortostatica (il brusco calo di pressione al cambio di posizione). Il sangue non fa in tempo a risalire alla testa e per un paio di secondi arriva il senso di svenimento. Cosa fare se gira la testa quando ci si alza: alzati con calma — prima siediti sul bordo del letto, resta seduta qualche secondo e solo dopo mettiti in piedi. Al mattino non balzare su di scatto.

Ti gira la testa quando sei sdraiata sulla schiena

Nella seconda metà della gravidanza la testa può girare quando sei sdraiata sulla schiena. L'utero ormai cresciuto preme su una grossa vena (la vena cava inferiore), attraverso cui il sangue torna al cuore: l'afflusso al cervello diminuisce e compaiono senso di svenimento e debolezza. Questa condizione si chiama sindrome da compressione della vena cava inferiore. La soluzione è semplice: non restare a lungo sdraiata sulla schiena e girati su un fianco, meglio il sinistro. Quali siano le posizioni più comode e sicure lo abbiamo raccontato nell'articolo su come dormire in gravidanza.

Fame, glicemia bassa e disidratazione

Le lunghe pause tra un pasto e l'altro abbassano il livello di zucchero nel sangue e la testa inizia a girare. Lo stesso succede con la disidratazione e il caldo eccessivo: su un mezzo affollato e soffocante, in un bagno bollente, in sauna o sotto il sole. Aiutano abitudini semplici: mangia poco ma spesso, ogni poche ore, porta sempre con te uno spuntino (frutta secca, un frutto, gallette o yogurt) e bevi acqua a sufficienza durante la giornata.

Anemia ed emoglobina bassa

Un basso livello di emoglobina (anemia) è un'altra causa frequente per cui gira la testa in gravidanza. Quando manca il ferro, i tessuti e il cervello ricevono meno ossigeno e compaiono debolezza, pallore, affanno e quel senso di svenimento. Ne parliamo nel dettaglio nell'articolo sull'anemia in gravidanza e l'emoglobina bassa. Il medico può prescrivere un esame del sangue e, se necessario, indicare un integratore di ferro.

Nausea e primo trimestre

Nel primo trimestre il capogiro va spesso di pari passo con la nausea. A causa della nausea gravidica può essere difficile mangiare e bere normalmente, e i cambiamenti ormonali e vascolari in questo periodo sono al massimo: da qui il senso di svenimento. Di solito all'inizio del secondo trimestre, quando il corpo si abitua al nuovo stato, i capogiri disturbano meno.

Ambienti soffocanti, agitazione e respiro affannoso

Un ambiente chiuso e soffocante, la folla, una forte emozione e un respiro rapido e superficiale (iperventilazione) possono anch'essi provocare capogiri. In questi casi aiuta uscire all'aria aperta, sedersi, rilassare le spalle e respirare più lentamente e profondamente.

Gira la testa e ho la nausea: che cosa significa?

La combinazione "gira la testa e ho la nausea" spaventa molte donne, ma in gravidanza si spiega quasi sempre con le stesse cause: pressione bassa, fame, nausea gravidica o aria viziata. Capogiro e nausea insieme di solito significano che al corpo manca temporaneamente afflusso di sangue, cibo o aria fresca. Se il disturbo si ripete ma passa dopo aver mangiato e riposato, di norma non c'è motivo di preoccuparsi. Devono invece mettere in allarme un forte mal di testa, mosche o macchie davanti agli occhi e un senso di svenimento che non passa nemmeno a riposo: di questi segnali parliamo più avanti.

Cosa fare in caso di capogiri: come alleviarli in fretta e prevenirli

La buona notizia: contro i capogiri in gravidanza si può fare molto da sole. Ecco come alleviare in fretta il capogiro a casa e come evitare che si ripresenti.

Se senti un senso di svenimento proprio ora

• Siediti o sdraiati subito, per non cadere e non farti male.
• Se sei sdraiata, girati su un fianco, meglio il sinistro; se sei seduta, abbassa la testa verso le ginocchia.
• Solleva le gambe, così il sangue affluisce alla testa.
• Slaccia gli indumenti stretti, apri la finestra o chiedi aiuto a qualcuno.
• Bevi acqua e mangia qualcosa: uno spuntino o qualcosa di dolce.
• Dopo, rialzati gradualmente: prima resta seduta, poi mettiti in piedi lentamente.

Come prevenire i capogiri

• Alzati e cambia posizione lentamente, senza scatti.
• Non restare a lungo sdraiata sulla schiena: riposa e dormi su un fianco.
• Mangia poco ma spesso e tieni uno spuntino a portata di mano.
• Bevi acqua a sufficienza, soprattutto quando fa caldo.
• Evita bagni bollenti, sauna, stanze soffocanti e lunghe attese in piedi.
• Vestiti secondo la stagione e cerca di non surriscaldarti.
• Indossa scarpe comode ed evita di piegarti di scatto.

Quando rivolgersi al medico: i segnali d'allarme

La maggior parte degli episodi di capogiro in gravidanza è innocua, ma alcune combinazioni di sintomi richiedono una valutazione rapida. Contatta il tuo medico o rivolgiti al pronto soccorso se il capogiro è accompagnato da:

• perdite di sangue o sanguinamento vaginale;
• forte dolore al basso ventre;
• un mal di testa forte o insolito, mosche, macchie o altri disturbi della vista;
• battito cardiaco accelerato o irregolare, dolore al petto, affanno;
• un vero e proprio svenimento, con perdita di coscienza;
• un senso di svenimento che non passa nemmeno quando ti sdrai e riposi.

Questi sintomi possono indicare anemia, pressione troppo bassa o troppo alta, preeclampsia, un'alterazione del ritmo cardiaco o — nelle prime settimane — una gravidanza extrauterina. Non significa che tu abbia per forza qualcosa di grave, ma è bene verificarlo senza aspettare. Se sei svenuta, raccontalo sempre al medico, anche se ti sei ripresa in fretta.

In breve

• I capogiri in gravidanza sono un fenomeno frequente e di solito innocuo, legato agli ormoni e al naturale abbassamento della pressione.
• La testa gira più spesso quando ti alzi di colpo, resti a lungo sdraiata sulla schiena, hai fame, sei disidratata o accaldata.
• Aiutano l'alzarsi lentamente, il dormire su un fianco, i pasti piccoli e frequenti, l'acqua e il fresco.
• Ai primi segnali di svenimento siediti o sdraiati, abbassa la testa e solleva le gambe.
• Corri dal medico se il capogiro si accompagna a sanguinamento, dolore alla pancia, forte mal di testa, disturbi della vista, palpitazioni, affanno o svenimento.

Questo articolo ha carattere informativo generale e non sostituisce una consulenza medica personalizzata. In caso di sintomi preoccupanti o dubbi, rivolgiti sempre al tuo ginecologo.